Wie finanzieren wir das Gesundheitswesen dann in einer alternden Gesellschaft?
Um einer grundsätzlichen Verknappung entgegenzuwirken, müssen wir unsere Mittel und Kapazitäten gezielt und effizient einsetzen. Es gilt Verschwendung im System an allen Stellen zu reduzieren. So kann z.B. die konsequente und rasche Ambulantisierung Personal einsparen und weniger aufwendige Infrastruktur benötigen. In diesen Wandel müssen wir jedoch auch zuerst investieren. Wir werden uns auch die Frage stellen müssen, wie viel Leistungen eine qualitativ gute – und vielleicht nicht die immer überall mit allen Angeboten rasch verfügbare – Versorgung wir noch bezahlen und auch bieten können. Denn weniger Erwerbstätige als finanzkräftige Steuerzahler finanzieren einen wachsenden Versorgungsbedarf. Das bedeutet höhere Krankenkassenprämien, mehr Steuerlast und wahrscheinlich auch stärkere Eingriffe des Bundes, was den Umfang unseres Leistungsangebotes anbelangt.
Was raten Sie den Entscheidungsträgern in Spitälern und anderen Gesundheitseinrichtungen? Was können sie heute schon tun, um sich für die Zukunft vorzubereiten?
Vorausschauendes Handeln ist das Gebot der Stunde. Wer heute in digitale Prozesse und ambulante Versorgung investiert sowie Synergieeffekte durch Kooperationen nutzt, trägt zur Zukunftsfähigkeit seiner Organisation und des Gesundheitssystems bei. Auch der strategische Einkauf wird oft unterschätzt, kann aber enorm zur Effizienzsteigerung und Reduktion an Ressourcenverschwendung an vielen Orten beitragen. Die Herausforderungen sind vielseitig, aber lösbar – wenn wir gemeinsam, systematisch und koordiniert vorgehen.
Warum verdient Ihrer Meinung nach der Einkauf mehr Aufmerksamkeit, wenn es um die Transformation des Gesundheitssystems geht?
Der Einkauf ist eine enorm wirkungsvolle Stellschraube. Es geht längst nicht mehr nur darum, Produkte zu möglichst günstigen Preisen zu beschaffen. Vielmehr kommt es darauf an, Bedarfe vorausschauend zu planen und Prozesse zu optimieren. Durch Zentralisierung und bessere Koordination innerhalb der Organisation, zum Beispiel. Auch durch Standardisierung und digitale Beschaffungssysteme lassen sich Transparenz erhöhen und Kosten senken. Einkaufskooperationen etwa schaffen Synergien, und ein strategisches Kapazitätsmanagement im Einkauf stärkt die Resilienz. Aber auch das Technologie-Bewusstsein und die Innovationsstrategie einer Organisation müssen reflektiert werden: Nutzen wir Geräte über ihren gesamten Lebenszyklus hinweg effizient? Schöpfen wir alle Geräteleistungen wirklich vollständig aus? Dazu kommt noch die Optimierung des Materialverbrauchs entlang der gesamten Versorgungskette. Wer den Einkauf frühzeitig in strategische Entscheidungen einbindet, steigert die Kosteneffizienz seiner Organisation nachhaltig.
Frau Samimi, vielen Dank für das Gespräch.
Die Procure.ch Spitaltagung fand am 27. März 2025 im Stadtspital Zürich Triemli statt und wurde von Unite gesponsored.
Bilder: Cornelius Fischer, www.corneliusfischer.ch
